ABR/BERA

ABR (Auditory Brainstem Response), czyli słuchowe potencjały wywołane pnia mózgu, to obiektywne badanie słuchu oceniające przewodzenie bodźców dźwiękowych w nerwie słuchowym oraz drogach słuchowych pnia mózgu. Badanie umożliwia wykrywanie zaburzeń słuchu związanych zarówno z uchem wewnętrznym, jak i strukturami nerwowymi odpowiedzialnymi za przetwarzanie dźwięku.

Podczas badania elektrody umieszczone na skórze głowy rejestrują bardzo słabe sygnały elektryczne powstające w odpowiedzi na bodźce akustyczne. System ABR analizuje zarejestrowaną aktywność i identyfikuje charakterystyczne wzorce świadczące o prawidłowym przewodzeniu oraz przetwarzaniu dźwięku przez układ słuchowy.

Uszkodzenia ślimaka, nerwu słuchowego lub dalszych odcinków drogi słuchowej mogą zaburzać przekazywanie impulsów nerwowych do mózgu, co znajduje odzwierciedlenie w wynikach badania ABR.

Badanie wykonywane jest poprzez umieszczenie elektrod na skórze głowy pacjenta. Aby uzyskać wysoką jakość sygnału, skóra jest odpowiednio przygotowywana przed rozpoczęciem pomiaru.

Do uszu pacjenta podawane są bodźce dźwiękowe, a urządzenie rejestruje i analizuje odpowiedź układu słuchowego. Badanie nie wymaga aktywnej współpracy pacjenta ani udzielania odpowiedzi na prezentowane dźwięki. Dla uzyskania wiarygodnych wyników zaleca się jednak, aby pacjent pozostawał spokojny i zrelaksowany.

Nowoczesne urządzenia przesiewowe ABR automatycznie analizują wyniki i prezentują je w prostej formie:

• PASS – wynik prawidłowy,
• REFER – konieczność przeprowadzenia dalszej diagnostyki.

ABR jest często wykorzystywane jako badanie uzupełniające po badaniu OAE (otoemisji akustycznych), szczególnie w programach przesiewowych badań słuchu noworodków.

Podczas gdy badanie OAE ocenia funkcjonowanie ślimaka, badanie ABR pozwala dodatkowo zweryfikować, czy sygnał dźwiękowy jest prawidłowo przewodzony i przetwarzany przez nerw słuchowy oraz pień mózgu.

Badanie może być wykonywane u osób w każdym wieku, jednak szczególnie często stosuje się je u:

• noworodków i niemowląt,
• małych dzieci,
• osób niewspółpracujących podczas klasycznych badań słuchu,
• pacjentów z podejrzeniem zaburzeń pozaślimakowych (retrokochlearnych).

Dzięki obiektywnemu charakterowi badania ABR możliwe jest wykrywanie zmian w obrębie nerwu słuchowego i centralnych dróg słuchowych bez konieczności aktywnego udziału pacjenta.